Tekak

 

Ramai orang bangun pagi dengan tekak pedih, kering, rasa sedikit bengkak, suara serak dan nafas yang tidak menyenangkan. Kebanyakan terus menyimpulkan satu perkara: asid refluks.

Hakikatnya, dalam banyak kes, apa yang berlaku jauh lebih kompleks dan lebih senyap daripada sekadar “asid naik”.

Masalah ini biasanya terbentuk daripada gabungan tekanan dalam sistem pencernaan dan aktiviti bakteria di mulut serta tekak, terutama ketika tidur.

Apa Yang Berlaku Dalam Tubuh Ketika Kita Tidur

Semasa tidur, beberapa perkara penting berlaku serentak.

Pertama, air liur berkurang dengan ketara. Mulut menjadi lebih kering dan sistem pembersihan semula jadi hampir terhenti.

Kedua, perut berada dalam keadaan pasif. Jika perut penuh dengan makanan yang mudah menghasilkan gas, tekanan dalaman akan meningkat.

Ketiga, injap LES di bahagian bawah esofagus menjadi lebih relaks ketika baring. Jika injap ini sudah lemah, wap asid dan gas mudah naik ke atas walaupun paras asid tidak tinggi.

Gabungan tiga faktor ini mencipta situasi ideal untuk simptom pagi yang ramai alami.

Tekanan Angin Dalam Perut

Punca Senyap Yang Sering Disalahkan Kepada Asid

Dalam banyak kes, yang naik ke atas bukan cecair asid, tetapi wap asid dan gas.

Tekanan angin dalam perut meningkat akibat:

makan lewat malam

makanan yang mudah diperam

karbohidrat ringkas pada waktu malam

pengosongan perut yang perlahan

Gas ini menekan dari bawah dan memaksa wap naik ke kerongkong. Kerongkong yang sensitif akan terasa pedih, kering dan iritasi walaupun tiada “asid melimpah”.

Makan Lewat Malam & Karbohidrat

Gabungan Yang Membesarkan Masalah

Apabila makan terlalu lewat, sistem pencernaan masih aktif ketika tubuh sudah berbaring. Ini meningkatkan risiko gas dan tekanan dalaman.

Nasi, mee dan roti bukan musuh, tetapi waktu pengambilannya sangat menentukan kesan. Karbohidrat pada waktu malam mudah menjadi makanan kepada bakteria usus, menghasilkan gas berlebihan.

Dinner yang lebih awal dan rendah karbohidrat sering membuatkan simptom pagi berkurang dengan ketara.

Kafein, Teobromin & Makanan Pedas

Faktor Yang Melonggarkan Injap LES

Kopi, teh, coklat, koko dan cacao mengandungi kafein atau teobromin. Bahan ini boleh melonggarkan injap LES pada individu tertentu.

Makanan pedas dan berminyak pula melambatkan pengosongan perut, meningkatkan tekanan dalaman.

Apabila injap longgar dan tekanan meningkat, refluks wap menjadi lebih mudah.

Tetapi Di Sini Ramai Tersalah Faham

Tidak Semua Rasa Masam Datang Dari Perut

Inilah bahagian yang paling kerap terlepas pandang.

Dalam banyak kes, punca utama nafas berbau dan rasa masam pagi bukan dari perut, tetapi dari bakteria di mulut dan tekak.

Apa Yang Berlaku Dalam Mulut Waktu Tidur

Semasa tidur:

air liur berkurang

mulut jadi kering

aliran pembersihan semula jadi terhenti

Keadaan ini sangat disukai oleh bakteria anaerob, iaitu bakteria yang hidup subur dalam persekitaran kurang oksigen.

Bakteria ini berkumpul di:

bahagian belakang lidah

celah gusi

tonsil dan lekuk kecilnya (tonsil crypts)

belakang tekak

Apa Yang Bakteria Ini Hasilkan

Bakteria ini memecahkan protein daripada:

sisa makanan

sel mati

mukus tekak

Hasil pemecahan ini ialah sebatian sulfur meruap (VSC) seperti:

hydrogen sulfide

methyl mercaptan

Inilah punca sebenar:

nafas berbau busuk

rasa pahit atau masam

tekak pedih

rasa melekit dan bengkak di tekak waktu pagi

Rasa masam ini bukan asid perut, tetapi gas sulfur dari aktiviti bakteria.

Kenapa Ia Selalu Disangka Asid Refluks

Kerana simptomnya hampir sama:

tekak pedih

bau mulut

rasa masam

ketidakselesaan dada ringan

Bezanya:

masalah bakteria mulut paling teruk waktu bangun tidur

bau berkurang selepas gosok gigi dan bersihkan lidah

tidak banyak berubah dengan ubat gastrik

Manakala asid refluks sebenar:

lebih kuat bila baring lama

rasa panas di dada

biasanya lega dengan antasid

Lidah dan Tonsil

Sarang Yang Paling Kerap Terlepas Pandang

Walaupun gigi bersih, bahagian belakang lidah boleh penuh bakteria.

Pada sesetengah orang, tonsil mempunyai lekuk kecil. Di situlah sisa makanan, bakteria dan sel mati terkumpul dan membentuk tonsil stone.

Ia:

berbau sangat kuat

buat tekak rasa sempit

buat nafas busuk walaupun perut tiada masalah besar

Hubungan Antara Refluks Ringan & Bakteria Mulut

Kadang-kadang, kedua-duanya berlaku serentak.

Refluks wap ringan mengiritasi tekak, menjadikan mukus lebih pekat. Mukus ini memudahkan bakteria melekat dan membiak.

Dalam kes ini, asid dan bakteria saling memburukkan keadaan, walaupun asid bukan punca utama.

Pendekatan Yang Lebih Tepat

Jangan Fokus Satu Punca Sahaja

Masalah ini jarang selesai jika hanya fokus pada satu laluan.

Pendekatan lebih berkesan ialah:

kurangkan tekanan angin dalam perut

elak makan lewat malam

perhatikan karbohidrat, kafein dan makanan peram

sokong injap LES

jaga kebersihan lidah dan hidrasi

perhatikan pernafasan mulut ketika tidur

Ringkasan

Bangun pagi dengan:

tekak pedih

nafas berbau

rasa masam

Jangan terus salahkan asid perut.

Dalam banyak kes, ia adalah gabungan gas, injap yang lemah dan bakteria mulut, bukan asid semata-mata.

Tubuh sentiasa bercakap.

Kadang-kadang melalui perut.

Kadang-kadang melalui mulut dan tekak.

Tugas kita bukan meneka, tetapi belajar mendengar dengan lebih jujur.

Sekian. Moga jd info bermanafaat.

Sumber dari FB Mohd Nizam